Susadıkça su içmek yeterli

DENİZLİ - Denizli Devlet Hastanesi Nefroloji Uzmanı Dr. Funda Sağlam, aşırı sıcaklar dolayısıyla böbrek hastalarının su tüketimine ve beslenmesine dikkat etmesi gerektiğini kaydetti.

Böbreklerin vücutta biriken birtakım zararlı atıkları temizlemesinin yanısıra, hormonal ve bağışıklık sistemi ile ilgili görevleri yerine getirdiğine işaret eden Sağlam, ''Böbrek yeterince çalışmayınca, bulantı, kusma, uyuklama, halsizlik, nefes darlığı gibi şikayetler ortaya çıkar. Böbreklerin çalışmaması halinde vücutta su ve yemek tuzu birikir. Bu da tansiyonun yükselmesi, akciğerlerde su toplanması, nefes darlığı hatta kalp hastalığına neden olabilir'' dedi.

Böbrek hastalarının çok su tüketmesi gerektiği düşüncesinin yanlış bir inanış olduğunu savunan Sağlam, şunları kaydetti:

''Sağlıklı insanlar günde 1,5–2 litre su tüketmektedirler. Yaz aylarında ise terleme sonucu oluşan kayıplar nedeniyle, 2,5–3 litre, bazen daha fazla su tüketimine ihtiyaç olabilir. Vücudun sıvı kayıplarında, beyindeki susama merkezi uyarılır ve susama hissi oluşur. Dolayısıyla beyin işlevleri normal olan genç hastalar da su gereksinimi durumunda susamaktadırlar. Bu nedenle, hiçbir hasta ya da sağlıklı bireye çok su içme konusunda uyarıda bulunmak gerekliliği yoktur. Ancak böbrek taşı olan hastalara günde 3 litre su içme konusunda öneride bulunulabilir. Beyin işlevleri ve susama merkezinin köreldiği yaşlı hastalarda ise, susama hissinin körelmesi ya da suya erişimlerinin mümkün olmaması durumunda, kış aylarında 1,5–2 litre, yaz aylarında ise 2,5–3 litre su içirilmesi önerilmektedir. Az su içen hastalarda, böbrekler atık maddeleri daha az idrar ile uzaklaştırdıkları için idrar rengi koyulaşır. Susama dışında, idrar renginin koyulaşması da vücudun su açığının olduğunun göreceli bir göstergesidir. Böbrek yetmezliği olan hastalara önerimiz, susadıkça su içmeleridir.''

Sağlam, çok fazla su içmeleri konusunda zorlanan böbrek hastalarında, ''dilüsyonel hiponatremi'' denen 'kandaki tuz yoğunluğunun azalması'nın baş göstereceğini belirterek, ''Bu durum bulantı-kusma-halsizlik gibi yakınmalara neden olarak, altta yatan böbrek yetmezliğinin daha da kötüleşmesine neden olabilir. Bu nedenle böbrek hastaları çok su içme konusunda zorlanmamalıdır. Diyaliz hastalarının ise, 2 diyaliz arasında 2,5 kilodan fazla almaması gerekir. Tuzlu yiyen ve çok su içen diyaliz hastalarında, seanslar sırasında tansiyon düşmesi yaşanır ve kas kasılmalarına rastlanır. Bu durum geriye kalan böbrek işlevlerinin daha da azalmasına ve uzun vadede hasta ömrünün kısalmasına neden olur'' dedi.